Тазобедренный сустав принято считать одним из самых крупных в теле человека, и именно с его помощью человек может ходить, приседать, совершать прыжки и другие движения ногами. Несмотря на свою крепость и размеры, при воздействии негативных факторов или от ожирения, при беременности возникают патологические процессы как в самом тазу, так и окружающих его мышцах, нервах и сухожилиях. Боль в тазобедренном суставе при ходьбе означает начавшийся процесс воспаление в одном из структурных элементов таза или ноги.
Структурно сустав состоит из тазовой кости, образованной сочленением головки бедренной кости к вертлужной впадине. Для возможности совершать движения и противостоять стиранию имеется прослойка суставного хряща. Благодаря округлой форме головки бедра, нога человека осуществляет движения в разных плоскостях, но под воздействием патологических факторов возникает повреждение хрящей и самих костей, что провоцирует симптомы воспаления.
✔
Травматические факторы
Чаще всего симптомы болезненности и осложнение двигательной активности вызывают причины травмирования структурных единиц тазобедренного сустава. Новорожденные дети подвержены такому заболеванию, как дисплазия тазобедренного сустава. По-другому патологию называют «врожденным вывихом бедра». Причины состояния разнообразны, начиная от неправильного течения беременности у женщин и заканчивая травмированием сустава при родах.
Выявить болезнь можно после рождения ребенка с помощью рентген-исследования. Симптомы заболевания проявляются в слабости мышц ноги, ассиметричностью складок ягодиц и разными размерами ножек ребенка. Дети становятся капризными, плохо развиваются. Лечение патологии лежит в назначении комплекса гимнастики, физиотерапии и массажа. Плюс применяется специальное пеленание или повязки на сустав.
В будущем необходимо следить за развитием ребенка, так как повышается шанс получения во взрослом возрасте остеоартроза и других патологий опорно-двигательного аппарата в области таза.
Резкая боль в области тазобедренного сустава справа или по центру бывает при получении травм либо впоследствии заживания переломов, ушибов и вывихов. После перелома шейки бедра, случившимся в любом возрасте, происходит долгое заживление, поэтому могут возникать симптомы боли. Боль бывает ноющая или острая с усилением симптомов ночью.
Причины перелома шейки или других частей бедра или костей таза случаются при падении на ногу, вследствие удара тяжелым предметом или падения с высоты. Нередко из-за пожилого возраста или наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы, обмена веществ невозможно провести хирургическое лечение или протезирование, что навсегда приковывает человека к кровати. По возможности лечение заключается в проведении операции, включая протезирование, или гипсовании, длительной растяжке костей тазобедренного сустава. При беременности увеличивается нагрузка на суставы, поэтому могут проявляться «старые травмы».
После срастания или установления протеза при нагрузке на ногу появляется острая боль, отдающая в ногу. Усиливаться симптомы болезненность могут также ночью. Лечение таких признаков заключается в регулярном выполнении курса массажа, упражнений и физиотерапии. Устранить симптомы можно с помощью уколов, таблеток и мазей на основе препаратов НПВС, анальгетиков и лечебных трав.
Менее опасны вывихи или подвывихи бедра. Причины указанных травм кроются в резком подвороте ноги, падении с высоты или удара. Увеличивается частота травм зимой, в гололед, при беременности или ожирении. Возникает сильная боль, усиливающаяся при движениях, сидении, но проходящая в покое. Сустав нередко опухает, кожа становится синюшной. Возникает ночная боль справа, в области ноги, отдающая в поясницу, ногу.
Как осложнения вывихов, возникают разрывы и растяжения связок, трещины в костях. При растяжке связок острая боль сохраняется долгое время. Лечение вывихов заключается во вправлении сустава, наложении гипсовых повязок. Чтобы боли не сохранялись продолжительное время, в период реабилитации нужно соблюдать режим нагрузки и покоя, заниматься лечебной гимнастикой, проходить курс массажа. Ускорить процесс заживления помогут хондропротекторы, витаминотерапия и диета.
При беременности нередко возникают осложнения после травм, и определенные причины вызывают симптомы болезненности в области таза. Так период беременности сопровождается увеличением массы тела, а из-за нехватки витаминов и минералов кости и суставы становятся менее крепкими. Поэтому врачи назначают специальный режим питания, витаминотерапию. В группу риска, кроме женщин при беременности, попадают пожилые люди, пациенты с патологиями обмена веществ, врожденной слабостью скелета и генетическими отклонениями.
Заболевания костей
Наравне с травмами, симптомы болезненности в тазобедренном суставе при ходьбе вызывают дегенеративно-дистрофические патологии костей и суставов. Так, артрит (артроз) приводит к воспалительному процессу и постепенному разрушению костей. Возникают жалобы на боли справа или слева ноги, усиливающиеся из-за движений, при долгом сидении или ночью.
Основные причины артрита:
- частые травмы ноги или таза;
- наследственность или врожденные болезни;
- чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или физический труд;
- несоблюдение режима питания и профилактики в пожилом возрасте, при беременности.
Причины артрита или артроза могут скрываться во внутренних патологиях. Развивается псориатический артроз, патология ревматоидного характера. Как осложнение, бывает коксартроз – форма деформирующегося остеоартроза суставов. Все патологии проявляются болью, которая усиливается ночью, при нагрузке или нахождении в одном положении.
Со временем происходит деформация сустава, отложение солей. Это приводит к сильным болям справа или слева ноги. Лечить осложнения приходится с помощью операции и даже протезирования. Лечение легких степеней включает применение средств НПВС, гормонотерапии, назначение хондропротекторов и иммунологических средств. Снять приступ боли, особенно если тяжело при сидении или ночью, можно благодаря блокаде с Новокаином и гормонами.
Для ускорения выздоровления лекарства вводят прямо в сустав, назначают курс физиотерапии, массаж, диету и комплекс упражнений. Чтобы сустав не беспокоил ночью, при сидении или ходьбе, назначаются ортопедические средства, бинтование. Важно профилактическое лечение (болезнь нередко возвращается), в курс которого вводят массаж, народные методики, рефлексотерапию.
Причины синдрома боли могут скрываться в онкологии костей, тогда назначается специфическое лечение. При онкологии возникает интоксикация организма и признаки слабости, повышение температуры и снижение работоспособности.
Тазобедренный сустав нередко болит под влиянием внешних факторов. Ожирение, женщина в период беременности или длительные нагрузки приводят к воспалению мышц, связок и возникает болезненность при ходьбе или сидении. После нагрузки или занятий спортом могут болеть суставы ночью и при нажатии на них – это мышечные боли.
Окружающие боли
Кроме сустава, симптомы бывают при бурсите суставной сумки. Возникают признаки болезненности снаружи (права и по центру) бедра. Болезнь обостряется при положении лежа на боку, преобладает ночная боль. Лечить бурсит можно медикаментозно или с помощью хирургии. Важно лечение гормонами и средствами НПВС. Режим покоя, иммобилизация устраняют обострение.
Операции проводятся по растяжке сустава, удалении воспаления или резекции поврежденных участков. Для восстановления назначаются методы массажа, гимнастики, ФЗТ.
При нарушении питания и кровообращения сустава возникает асептический некроз. Его причины связаны с прошлыми травмами (переломы, вывихи), вследствие сахарного диабета и патологий внутренних органов. Страдают некрозами дайверы или пловцы при частых неконтролируемых погружениях. Разрушает сустав прием гормонов или стероидных средств.
Лечение основано на коррекции веса, ритма жизни, смены курса лекарств, при сопутствующих патологиях. Запущенные стадии нужно лечить с помощью операции.
При некрозе появляются боли в области паха, бедра, отдающая в ногу и низ живота. У человека вначале возникает хромота, вызывающая атрофию мышц и укорочение ноги.
Боли в тазу при беременности или поднятии тяжестей, резких движениях, растяжке мышц вызываются ущемлением седалищного нерва. Возникают острые симптомы, «прострелы» и невозможность разгибаться. Лечение начинается с блокады и приема обезболивающих средств. Мануальная терапия и массаж ставят человека на ноги.
Боли могут появляться при инфекционных заболеваниях, включая туберкулез, последствиях заражения после открытых ран. Лечение указанных состояний специфическое, проводится с помощью антибиотиков.